体重が正常でも起こる「MASLD」 採血の盲点と脂肪肝改善の目安
脂肪肝は肥満のある人に限らず、ASTやALTが基準範囲でも進行した線維化が隠れる場合がある。MASLDでは体重だけで判断せず、代謝リスクと線維化を評価し、肥満があれば食事と運動による持続的な減量を治療の軸に据える。
健康
Health医療、予防医学、栄養、漢方と統合医療、メンタルヘルス、シニアの健康、医療テクノロジー、医療政策、健康食品と規制を取り上げます。
健康の最新記事
医療AIの「ブラックボックス」 説明可能性だけでは測れない安全性
診断や治療を支えるAIでは、出力が外れた時の影響が患者の生命や健康に及びうる。説明可能AIは判断材料を人に示す設計だが、分かりやすい説明とモデルの正しさは別に検証する必要がある。
加工食品を一括りにしない「NOVA分類」 超加工食品の根拠と限界
加工食品という言葉で、冷凍野菜から清涼飲料、即席麺までを一括りにすると、食事を選ぶ基準を見誤る。NOVA分類は加工の目的と程度を4群に分け、第4群の超加工食品が食生活に占める割合を見る枠組みだ。
尿酸値が高くても痛風とは限らず 無症候で薬を検討する日本基準
健診で尿酸値に印が付いても、関節炎を起こした痛風と直ちに診断されるわけではない。日本では症状の有無、尿酸値、腎障害などの合併症を分けて、生活指導と薬物治療の要否を判断する。
紅麹サプリの「天然だから安全」を検証 モナコリンKと腎障害の論点
紅麹サプリメントは食品として販売されていても、含有成分と製造工程の両面に安全上の論点がある。モナコリンKはスタチン系薬剤と同様の作用とリスクを持ち、小林製薬事案では別に青カビ由来のプベルル酸が腎障害の原因として調べられた。
食用油のベンゾ[a]ピレン 見た目で分からない汚染と日本の基準の空白
食用油に含まれるベンゾ[a]ピレンは、色やにおい、容器の表示からは判別できず、検査で初めて分かる汚染物質だ。油糧種子の直火乾燥や高温処理で生じ、精製で低減しうるが、日本には食品中の多環芳香族炭化水素を対象とした基準値がない。
「菌数最大」で選ばないプロバイオティクス 菌株・用量・表示の読み方
プロバイオティクス製品は、同じ菌種名や大きな菌数を掲げていても、根拠となる菌株や用量が一致するとは限らない。選ぶ際は菌株番号、人体試験で使われた量、期限末の生菌数、日本の表示区分を順に照合する。
ルテインは「画面疲れ」の万能薬にあらず AREDS2が示した対象と限界
画面を見る時間が長い人向けに、ルテインを「目を守る成分」として売る商品は多い。だがAREDS2が調べたのは、健康な目や一時的な疲れではなく、進行した加齢黄斑変性へ移る危険が高い人に対する複数成分の配合である。
飲むコラーゲンの肌効果を再検証 23試験で浮かんだ資金源と研究品質の差
肌への効果をうたうコラーゲンサプリメントは広く流通しているが、吸収された成分が皮膚の改善につながるかは別の問いだ。2025年の統合解析では、全試験の一括解析で効果が出た一方、企業資金のない試験と質の高い試験に絞ると有意差が消えた。
マルチビタミン、防病効果は確認されず 2万人試験と小さな認知差
マルチビタミンを健康な成人が病気の予防目的で毎日飲む根拠は、現在も十分ではない。米国の2万人超の試験はがん・心血管疾患への有意な効果を示さず、認知機能では統計上の差が出たものの効果量は小さかった。
日本で流通するNMNサプリ 「若返り」を支えない人体研究と表示規制
NMNを配合したサプリメントは日本でも流通し、「若返り」や「長寿」を連想させる宣伝が購入判断を揺らす。国内制度は販売区分と効果の承認を分けており、短期の人体試験も抗老化や寿命延長を裏づけていない。
医療AI導入前に潰す五つの盲点 監査ログから人の最終判断まで
医療AIは、精度試験を終えただけでは診療情報を扱うシステムとして本番環境に移せない。監査ログから人の最終判断までを一続きの統制として設計し、各段階の証跡と責任者を先に決める必要がある。
医療データ連携が動く日本 電子カルテ標準化と二次利用が重なる転機
日本では電子カルテを導入していない医療機関がなお多く、導入済みでも情報が同じ形式でつながるとは限らない。診療時の共有基盤と研究向けの二次利用制度が同時に整い始めたことで、医療データ活用は普及率から運用と信頼を問う段階へ移りつつある。
マイナポータルの医療情報とAI学習 混同できない三つのデータ経路
診療歴や薬剤情報をスマートフォンで確認できても、その情報がそのまま医療AIの学習に回るわけではない。日本では本人による取得、医療機関間の共有、研究開発への二次利用に別々の仕組みがあり、同意や拒否の設計も異なる。
健診でTSH高値 「潜在性甲状腺機能低下症」の再検査と治療判断
健診でTSHが基準範囲を上回っても、その1項目だけでは甲状腺機能低下症と決まらない。遊離T4、再検査、症状や自己抗体を合わせ、経過観察と甲状腺ホルモン薬のどちらが妥当かを判断する。
頭を打った数週後に歩行・反応が変化 高齢者の慢性硬膜下血腫と受診の目安
高齢者の慢性硬膜下血腫は、軽い頭部打撲の直後ではなく、数週〜数カ月後に歩行や認知機能の変化として表れる場合がある。突然の片麻痺やろれつの異常は119番を優先し、遅れて進む変化も頭部CTなどで確かめる必要がある。
健診のeGFR低下、1回でCKDと決めず 尿検査と経過で判断
健診でeGFRの低下を指摘されても、1回の数値だけでは慢性腎臓病（CKD）と確定しない。血清クレアチニンから推算した値を尿所見と過去の結果に重ね、急性の変化か3カ月以上続く異常かを医療機関で確かめる。
健診のLDL「正常」をうのみにしない 日本の判定値とリスク別目標
健診結果のLDLコレステロールが基準範囲でも、心筋梗塞などの既往や糖尿病、慢性腎臓病があれば個人の管理目標を上回る場合がある。日本では健診の判定値と治療目標を分け、病歴と将来の発症リスクに応じて目標を定める。